Dødelighetsbølgen på 90-tallet. Legenotater
Sovjetunionens sammenbrudd hadde en sterk innvirkning på alle befolkningssegmenter, men det er mulig å skille ut en spesiell kategori mennesker som var spesielt berørt av hendelsen. Alt de trodde på kollapset på en dag. Den vanlige livsstilen har forsvunnet.
Sovjetunionens sammenbrudd hadde en sterk innvirkning på alle befolkningssegmenter, men det er mulig å skille ut en spesiell kategori mennesker som var spesielt berørt av hendelsen. Alt de trodde på kollapset på en dag. Den vanlige livsstilen har forsvunnet. Mennesker som tidligere var etterspurt og bosatte seg i livet, som oppnådde sin posisjon gjennom høy profesjonalitet, hardt arbeid og ærlighet, befant seg plutselig på sidelinjen.
De som endringene har blitt det mest utålelige slag for, er representanter for en bestemt type karakter, bærere av den såkalte analvektoren. De har gjennomgått de vanskeligste testene på grunn av at egenskapene som ligger i analvektoren er minst tilpasset til å tilpasse seg endringer i landskapet, spesielt slike tragiske og dramatiske. For ikke så lenge siden ble utmerkede produksjonsarbeidere, fagfolk respektert av alle, på et tidspunkt de første kandidatene til "suckers". En ny virkelighet kom til å erstatte den, diktere sine egne regler og skape nye helter fra sin tid.
Inntil nå er det hele nettsteder på nettet der tidligere naboer støtter hverandre, husker fortidens romantikk, deler bilder av gater og institusjoner der de bodde og jobbet, føler seg nostalgiske, skriver poesi. Nå fra disse stedene er det bare ett minne.
Kvinnen som vil bli diskutert i denne artikkelen har gått gjennom enormt stress i forbindelse med Sovjetunionens sammenbrudd, overlevde, men ble deaktivert. Og hvor mange som ikke er regnet med, fanget i hjertesykdommer, dekket av rusk fra en kollapset tilstand? Hvor mange av dem som ikke viste hurtighet, nektet å tro det som hadde skjedd, ventet hjemme på hjerteinfarkt eller klatret i en løkke? Hvor mange flere utallige ofre for sammenbrudd av en enkelt stat, som denne kvinnen …
I stedet for å introdusere
Utviklingen av patologi er underlagt visse regler. Tradisjonelt er det i etiologi vanlig å skille mellom en eller flere faktorer, medfødte eller ervervede, eksterne eller interne. Patogenese gjenspeiler detaljene og mekanismen for sykdomsdannelse. Med en patogen faktor mener vi en hvilken som helst negativ, ganske overdreven styrke- og stresseffekt på kroppen, tropisk til visse av dens kvaliteter og egenskaper, vektorer.
Negativt trykk på egenskaper som overskrider stresstoleranseterskelen reflekteres i psyken. Avhengig av påvirkningens styrke eller varighet følges mentale reaksjoner av somatiske lidelser. Så i en anal person, i tilfelle overdreven stress, er ikke bare fordøyelseskanalen, men også det kardiovaskulære systemet under angrep. Hver vektor er utsatt for sin egen "patogene" faktor.
Dette er de generelle reglene. I vårt eksempel vil vi illustrere et klinisk tilfelle av kombinert patologi, som utviklet seg allerede i voksen alder etter en akutt og uttalt stressfaktor. På tidspunktet for sykdomsutbruddet var kvinnen over 30 år gammel.
De grunnleggende egenskapene til analvektoren er diskutert her. Det skal legges til at spørsmålet om eiendom og materiell overlegenhet over andre ikke plager mennesker med en analvektor så vel som bærere av hudvektoren. Faktorer som er viktige for analfolk er hjem, familie, tillit til fremtiden, en følelse av stabilitet. Utviklet for å være ærlig, pålitelig og utøvende av natur, forventer analfolk det samme fra andre.
De er dedikert til sitt arbeid og forventer først og fremst å bli verdsatt av kolleger, ledelse og samfunn. De vil ikke tillate seg å tilpasse noe overflødig som ikke tilhører dem, under ingen omstendigheter vil de bøye seg for tyveri. De er stolte av sitt rykte og verdsetter opinionen om seg selv, for dem er ikke anstendighet og ærlighet ikke tomme ord. Som tilbakemelding for deres ærlighet og flid, forventer de anerkjennelse av deres fortjeneste, respekt, ære, stabile og rettferdige godtgjørelse for sitt arbeid.
Enhver urettferdighet sårer smertefullt den analpersonen, forårsaker en ekstremt alvorlig tilstand av anger, forvandler seg til en dumhet og manglende evne til å tilpasse situasjonen. Å gjøre mindre korreksjoner, legge til det siste ordet, understreke en feil er også i deres natur, samt en spesiell stivhet, vanskelig tilpasningsevne til nye levekår, eventuelle endringer.
Hva vil fungere som en patogen faktor mot denne bakgrunnen, hvilken intensitet det vil vise seg å være og i hvilken grad det vil manifestere seg, hvilken utløser som vil bli påvirket og hvilke morfofunksjonelle endringer vil forårsake i tilfelle en persons manglende evne til å kompensere tilstrekkelig reflektere i seg selv innflytelsen fra omstendigheter fra det vi kaller moderne landskap, er det mye lettere å forutsi ved hjelp av kunnskapen som er oppnådd ved opplæringen "System-vector psychology" av Yuri Burlan.
Brudd på organnivå er naturlig sekundært og følger strenge hierarkieregler, der mangelen på plastisitet i den kognitive sfæren gjør at en person ikke klarer å tåle og tilpasse virkningen av en patogen faktor på sitt nivå, som blir til en alvorlig, irreversibel sammenbrudd på underordnet nivå.
Klinisk sak
Pasient V., født i 1961, ba om råd om ny undersøkelse ved presidiet for medisinsk og sosial ekspertise for å bekrefte gruppen av funksjonshemming i den kardiologiske profilen. Hun ventet tålmodig strengt på sin tur og kom inn, etter å ha bedt om tillatelse tidligere.
Hun var en middelaldrende kvinne, med riktig kroppsbygning, med kort hårklipp. Hun hadde ingen aktive klager. I medisinske journaler er data om sykdommen veldig sparsomme. Først ble det ikke stilt målrettede spørsmål for å avklare de detaljerte detaljene i nevrologisk historie (funksjonshemming i en annen profil, ble ikke registrert i apoteket). Fra nervesystemets side var det ingen objektive klinisk signifikante symptomer. Huden er ren. Har ingen dårlige vaner. De siste 20 årene drikker han praktisk talt ikke alkohol.
Under undersøkelsen bestemte pasienten seg uavhengig av å påpeke noen detaljer om sykdommen hennes, som, som det viste seg, er nært og systematisk knyttet til livshistorien.
Livets anamnese
Fram til 1991 bodde og jobbet mannen min og jeg ved en av gullgruvene i Yakutia, som ligger utenfor polarsirkelen. Nå er den tidligere bytypenes oppgjør fullstendig avskaffet og ekskludert fra de administrativ-territoriale divisjonene ved dekretet fra regjeringen til republikken Sakha (Yakutia), sammen med andre håndverksboplasser.
Gruven var en av de største i det gullbærende området, i noen år nådde gullproduksjonen 10 tonn per år, totalt ble det utvunnet rundt 120 tonn gull under driften av gruven.
Hun jobbet direkte innen gullgraving. Mannen jobbet der også. Vi fødte to barn. Familiens materielle velvære og velstand oversteg med en størrelsesorden gjennomsnittsinntekten i det tidligere Sovjetunionen. I 12 års arbeid i gruven ble lønn, som alle andre, kreditert en bankkonto. Med begynnelsen av den økonomiske krisen har finansieringen stoppet helt. Det meste av trehusbeholdningen, samt noen av de administrative og servicebygningene (inkludert skolebygningen) ble brent av den avgangsbefolkningen. Tvunget til å komme tilbake til fastlandet tidlig på 90-tallet.
Mer enn hundre tusen rubler ble kreditert bankkontoen for betaling (til sammenligning: gjennomsnittslønnen på den tiden var 120 rubler per måned, kostnaden for en 1-2-roms leilighet i en rekke byer overskred litt kostnaden for en bil, og noen ganger var lik). Blant de mest prioriterte planene var kjøp av boliger. De tragiske økonomiske hendelsene på den tiden utviklet seg raskt. Pengene ble betalt i form av fullstendig avskrevne papirer først etter 1992, da kostnadene for reise i offentlig transport ble beregnet med firesifrede tall.
Medisinsk historie
Hun anser seg syk siden slutten av 1991, da hun først begynte å legge merke til forstyrrelser i hjertets arbeid, kortpustethet, smerter i brystet. Hun hadde ikke led av arytmi før. Jeg søkte ikke hjelp fra leger. I 1992 skjedde det første angrepet av fullstendig atrioventrikulær blokk med generaliserte klonisk-toniske anfall, bevissthetstap, et klinisk bilde som ligner på Morgagni-Adams-Stokes syndrom. Hun ble øyeblikkelig innlagt på hjerteintensivavdelingen, hvor hun bodde i koma i flere dager. Drevet, installert en ventrikulær pacemaker. Etter pasientbehandling, på grunn av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet av en nylig diagnostisert sykdom med uklar etiologi og fravær av en vedvarende effekt på bakgrunnen for terapi, ble den andre gruppen av funksjonshemming tildelt den kardiologiske profilen.
Ifølge pasienten ble både det første og alle etterfølgende angrep innledet med en aura i form av en ekstremt intens opplevelse av frykt og angst, på bakgrunn av hvilken det alltid ble notert en sterk hjerterytme. De første sekundene av toniske sammentrekninger i ekstremitetene var i stand til å observere til øyeblikket med bevissthetstap.
Diagnosen "epilepsi" hørtes ikke ut etter det første anfallet. Det faktum at krampeanfall syndrom krevde klinisk bekreftelse. I løpet av de neste månedene, med en etablert pacemaker, utviklet det seg en serie generaliserte anfall med en karakteristisk aura og tap av bevissthet.
Etter ytterligere undersøkelse ble diagnosen "generalisert form for epilepsi" etablert, behandling ble foreskrevet, og under oppsyn av en nevrolog. Under behandlingen reduserte antallet og alvorlighetsgraden av angrep. Var under dispensary observasjon i en årrekke. Beslag opptil flere ganger i året. I 2003 ble hun operert for å erstatte pacemakeren. Hun gjennomgikk regelmessig ny undersøkelse ved byrået for medisinsk og sosial ekspertise for å bekrefte funksjonshemming.
Senere flyttet hun med familien til en annen by. Ektefellen fikk jobb, to voksne barn ble utdannet og har også jobb. Utsiktene har dukket opp. De bor i en leid leilighet. Subjektivt begynte jeg å føle meg mye bedre. Siden 2010 har det ikke vært noen epileptiske angrep, den uangripelige perioden er nøyaktig tre år. Overført fra 2. til 3. gruppe funksjonshemming med mulighet for ansettelse.
Kort analyse
Atrioventrikulær blokk refererer til typen arytmier og har 3 alvorlighetsgrader. Med komplett AV-blokk (3. grad) forstyrres blodtilførselen til hjernen, som ledsages som kjent av kortvarig besvimelse. I dette tilfellet var pasienten i koma i 7 dager, noe som indikerer en veldig alvorlig lesjon i sentralnervesystemet. Det faktum at et generalisert epileptisk anfall fant sted i den aller første saken ble ikke bekreftet av noen unntatt slektninger. I fremtiden kan vi snakke om ham på grunnlag av pasientens vitnesbyrd om den samme auraen i alle følgende anfall. Pasienten har ikke utslippssammendrag og objektive undersøkelsesdata fra disse årene. Her vises et EKG med en magnesiumtest.
Generelt er det ingen problemer med diagnostikk, selv med liten medisinsk dokumentasjon. Primært har vi fortsatt en akutt utviklet patologi i det kardiovaskulære systemet, som sannsynligvis ble komplisert av generalisert krampesyndrom med påfølgende koma. Det kan ikke utelukkes at det på bakgrunn av koma kan oppstå irreversible forstyrrelser i hjernebarken, som senere førte til et episyndrom.
Som det fremgår av anamnese, er sykdomsforekomst kronologisk tydelig knyttet til omstendighetene som gjorde det umulig å lage ditt hjem. Etter mange år med hardt og ærlig arbeid ble hele familien faktisk igjen uten levebrød.
Selve det å stenge gruven og tvangsreturen til fastlandet tjente i hennes ord ikke noe tragisk dødelig. Det var en overbevisning, støttet av en bankkonto, om at en familie lett kunne velge hvilken som helst by å bo i og kjøpe anstendig bolig der. Familieverdier, hjem, stabilitet - alt dette er inkludert i det grunnleggende spekteret av de viktigste verdiene som mennesker som har en analvektor i anatomi av ønsker bygger livet sitt. Det er ingen overdrivelse å si at dette er luften de puster inn. Påliteligheten, soliditeten, ærligheten til eiendommene deres, som de er stolte av, og hva de søker og forventer av andre.
"I alle årene jeg har arbeidet, har jeg ikke stjålet et eneste gram gull fra staten," hørtes bemerkelsen stolt ut da pasienten fortalte historien hennes. "Samtidig hadde jeg en slik mulighet, mange benyttet seg av den, men vi aldri".
Disse egenskapene til analvektoren bidrar til å ansette slike mennesker i stillinger som krever spesielt ansvar og ærlighet. Oppmerksomhet på detaljer, et spesielt talent for å identifisere eventuelle mangler og mangler, gjør at de kan jobbe i inspeksjonsorganer. Etter å ha hatt en økonomisk utdannelse, jobbet hun i en periode som revisor i et transportselskap. Å ha de ovennevnte egenskapene, tror analfolk at de har rett til å forvente av andre i det minste en lignende holdning til seg selv, men i vårt eksempel er det klart hvor mye det motsatte skjedde.
Slaget mot egenskapene til vektoren var veldig sterkt og kunne ikke annet enn forårsake en reaksjon fra organet som er sårbart i analpersonen - hjertet. Tilstanden med ekstrem stress forårsaket de dype morfofunksjonelle lidelsene, som ble beskrevet ovenfor.
I stedet for en konklusjon
Nesten alle arytmier, angina pectoris og hjerteinfarkt utvikler seg der det ikke er nok mental fleksibilitet til å gjenspeile presset fra landskapet. Overtrykk blir raskt til en patogen faktor som påvirker organet assosiert med analvektoren - hjertet. I henhold til tilgjengelig statistikk var det i løpet av årene med dramatiske endringer i vårt lands liv at antallet opprinnelig registrerte kardiologiske diagnoser av alle typer økte betydelig.
Pasienten vår ble brakt tilbake til livet fra koma, gitt minimal sosial sikkerhet i form av en kontantstøtte, men hvor mange dødsfall ble det ikke tatt hensyn til av statistikk på den tiden?
Bevissthet om kvalitetene våre, forstå strukturen og røttene til våre ubevisste ønsker kan øke sikkerhetsmarginen til psyken og forbedre tilpasningen til dynamisk skiftende miljøforhold. Muligheten til å forstå naturen til ønskene som lever hos oss, til all tilgjengelig dybde og til å forstå deres plass generelt, gir opplæringen "System-vector psychology" av Yuri Burlan. Vedvarende endringer i form av lindring av psykosomatiske sykdommer som et biprodukt av bevissthet om seg selv og ens tilstander kommer etter det første grunnleggende nivået.
I de neste artiklene, vent på en analyse av patogenesen av andre sykdommer ut fra synsvinkelen til systemvektor.
